Cuando una pareja en edad reproductiva experimenta tres o más abortos espontáneos consecutivos hablamos de aborto recurrente, además, se utiliza el término primaria si la pareja no ha tenido embarazos viables entre sí, y secundaria, si ha existido al menos uno viable previo.
Existen al menos 5 grupos de factores específicos asociados al aborto recurrente
a) Genéticos 2.5-8% es decir herencia biológica que se transmite a mediante el ADN de generación en generación.
b) Anatómicos 15-20% , perteneciente a la estructura del ser vivo como tal.
c) Endocrinológicos 8-12%, es decir relacionado con la segregación hormonal.
d) Inmunológicos 15-20% una reacción desequilibrada ante la presencia de un nuevo cuerpo en el interior.
e) Trombofílico 5-8% por una anomalía en la coagulación, formación de coágulos…
¿Sabías que hay algunas pruebas específicas en caso de aborto recurrente?
a) Si es de tipo PRIMARIO
· Cariotipo de ambos miembros de la pareja.
· Histerosalpingografía.
· Estudio de ciclo con biopsia endometrial o progesterona en fase lútea media.
· Prolactina, TSH.
· Anticuerpos anticardiolipinas y anticoagulante lúpico.
· Homocisteína.
· Espermiograma.
b) Si es de tipo SECUNDARIO
· Histerosalpingografía sólo si ha existido parto prematuro previo o traumatismos endometriales (legrados, cirugías).
· Cariotipo sólo si ha existido un niño malformado o portador de anomalías cromosómicas.
· El resto de estudios de tipo PRIMARIO se aplican por igual.
c) En casos especiales es preciso, solicitar:
· Estudio de trombofilia (proteína C, factor V Leiden, Antitrombina III).
· Anti ß2GP1 IgG e IgM.
· Estudio de insulina resistencia en el contexto de ovario poliquístico.
d) Idealmente en cada aborto realizar estudio de cariotipo de los restos ovulares.
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